【育聰】孩子出現自我刺激行為，該怎么處理？

自我刺激行為是孤獨癥兒童發展中存在的典型問題行為，孩子會試圖以各種機械性行為，引導身體不斷地、反復不停的節律動作，以補充或替代心理或生理活動的不足。在任何時間、任何地點都有可能發生。

自我刺激根據不同部位可以分為：

頭部自我刺激：敲頭、打頭、抓頭發、搖頭等；

臉部自我刺激：盯視、癡笑、玩弄舌頭、磨牙等；

手部自我刺激：將手放在眼前晃動、將手指做成不同的形狀、摳手指、捻衣服或其他物品等；

身體自我刺激：身體向不同方向擺動、旋轉、不停跳動/跑動等；

其他的自我刺激：尖叫、聞自己或他人的身體氣味、用眼角看、長時間盯著風扇等旋轉的物體、發呆等。

自我刺激行為的3個功能

1、引人注意

由于孤獨癥兒童語言表達能力較弱，社交技能缺乏，常常無法用清楚表達自己的想法，因此會采用自我刺激行為代替語言溝通來獲得他人關注，如媽媽在廚房做家務，孩子通過敲頭的行為來獲得家長的關注。

2、逃避

通過自我刺激行為達到逃避活動的目的，常出現在功課訓練或是其他兒童不喜歡的活動時。

3、感官刺激

有研究指出孤獨癥兒童存在感覺統合障礙，由于大腦接受到的感覺輸入異常，導致行為輸出異常，異常的行為引起兒童感官上的刺激，起到自我強化的作用，從而形成刻板重復的行為。

在日常生活中

應該怎樣處理

孩子的這種問題行為呢

(一)、合理安排訓練時間和活動程序

自我刺激行為雖然與外界環境刺激無關，但與孩子訓練時間、活動內容等有密切關系。當孩子沒有事情可做而有太多的空閑、時間或結構化的活動日程太少時，便會增加自我刺激行為。因此，制定一個忙碌的、結構化的活動日程就顯得尤為重要。

例如：孩子在家時，家長可以給他安排些整理家務、自我照顧方面的活動；平時，可讓孩子參與一些趣味性游樂活動，學習適當的社會規范行為和孩子感興趣的活動（如購物，游泳，滑冰，打保齡球等等）。

所有時間和活動安排要顧及孩子身體狀況和活動能力。如果活動太多或活動本身太困難，同樣會導致孩子自我刺激來逃避任務等等。因此，必須適當安排休息時間和低起點小步子的活動。在孩子出現自我刺激前適時安排休息或間插其它興趣活動。

(二)指導孩子抗拒自我刺激

當孩子的自我刺激行為比較嚴重甚至會傷害到自己時，大人要學會指導孩子用另一行為代替和抗拒自我刺激。

例如：對玩舌頭的孩子，讓他張開嘴巴；對咬手指的孩子，讓他把手指張開放在桌上（或膝蓋上）。

注意使用頻率和使用后的行為觀察和補充練習，以防孩子造成新的固執行為。如讓孩子將手放在桌上適當時間后，應適量給一些手工活動作為補充練習。

(三)獎勵良好行為

有的孩子是想利用自我刺激來逃避訓練功課或其它活動。這種情況下，最簡單的辦法就是在他能合作時給予獎勵，同時必須告訴他為什么會得到獎勵。最好是在孩子良好行為出現的同時提供特定的獎勵。獎勵辦法應更多使用有形獎勵，同時也可使用表揚、贊美等方式。

如果使用強化物，則需充分考慮強化的時間、形式和應強化的行為，切忌亂用。

自我刺激行為阻礙了兒童與他人建立良好的關系，妨礙日常生活、學習，甚至有的自我刺激行為會對自身和他人的安全造成影響。因此，家長和老師要對孤獨癥兒童的自我刺激行為予以重視，進行科學理的干預，從而減少自我刺激行為帶來的影響。

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