1、溝通是一個復雜的過程，從基本的溝通意圖、說話內容和溝通技巧，到明白對方的反應，當中涉及不同的能力和技巧。自閉癥患兒在這方面的能力較弱，往往無法跟上急變的溝通信息，大多有不同程度的語言發展遲緩和障礙。部分患兒甚至不具備運用語言的能力，即使有說話能力，他們不是慣于鸚鵡學舌，只會重復他人的說話，就是發音不清，以致無法有效地表達自己。患兒不只在語言理解方面有障礙，對手勢、面部表情等非語言的理解也有困難，難以了解他人的意愿和感受。此外，大部分自閉癥患兒都缺乏主動與人溝通的動機。

2、對于智力障礙的自閉癥患兒來說，他們在溝通方面的困難更為明顯。因此，為他們提供適合的溝通技巧訓練十分重要。教師應當按照患兒的能力，協助他們發展一套有效的溝通方法，比如通過語言、文字、手勢或圖卡等去表達自己的情感和需要，提高他們與人溝通的意愿，提高語言和非語言的理解能力。

是指如何運用語言達到一些基本的溝通目的，包括表達基本需要以及與人互動。例如：要求、拒絕、發問、分享、打招呼、提供資料、查詢資料等。特教老師應當教導患兒如何運用恰當的字詞、句式來表達自己的需要、意愿和感情，恰當地表達高興、不滿、拒絕或否定，以改善他們通過不當的行為來表達自己的習慣。老師還要訓練患兒進一步用語言向對方要求更多的資料、以及如何尋求協助去應對不能自行處理的問題。

是指明白別人說話的意思或傳遞的信息，與懂得表達自己同樣重要。教師要提高患兒對語言、非語言溝通的理解，比如要留意別人的表情、語氣和感情，使患兒明白別人的要求，遵從有關指示并了解別人說話的含義。此外，教師還要提高患兒對環境提示的理解。

是指兩人或多人留意同一事物時，保持投入和專注的能力。閱讀、上課、小組游戲等活動，常常需要共同專注的技巧。例如，在閱讀書本時，教師可以向患兒示范共同專注的方法，讓他們模仿。

老師向患兒講解基本的社交規則和技巧，包括與對話者保持目光接觸、輪流發言、留意別人的身體語言等，并強調必須遵守這些規則，才能與別人有效溝通。此外，教師要訓練患兒控制情緒，讓他們知道什么時候別人不便與他們溝通，并教導他們必須等待合適的時機，表達自己的需要。

要訓練患兒在語言溝通中只傳達足夠的信息就可以，不要喋喋不休，避免東拉西扯、自言自語或做出無謂的動作，以加強溝通效能。教師要教導他們說話對題，意思清楚、簡潔和有條理。教師可以設定一些限制，或主導談話，引導患兒圍繞既定的主題交談，并教導他們利用手勢和身體語言補充說話內容。

幫缺乏語言能力的患兒建立另類的溝通方法，如使用圖卡、溝通簿、電腦和其他電子器材來表達自己的思想、需要和選擇，特別是幫患兒學會表示拒絕或不滿，以降低因溝通不善而引發的一連串行為問題，從而消除旁人對他們的誤解。